Head Loss in Thin-Walled Drip Tapes with Continuous Labyrinth.

Thin-walled drip tapes with continuous labyrinth have been used for irrigation of vegetables and other short-cycle crops, especially due to their low cost. The continuous labyrinths welded into the pipe inner wall affect the head loss along such emitting pipes. In addition, the flow cross section of thin-walled pipes may change due to the effects of the operating pressure, which also has consequences for the head loss. The objective of this work was to investigate experimentally the friction factor and the head loss on thin-walled drip tapes with continuous labyrinths operated under various pressures. Two models of commercial thin-walled drip tapes with continuous labyrinths were evaluated. Nonperforated samples were used to determine the head-loss equations. The equations were adjusted as a function of flow rate and pressure head at the pipe inlet. Alternatively, the diameter in the Darcy-Weisbach equation was adjusted as a function of the pressure head by a power-law model. The possibility of using a mean diameter in the Darcy-Weisbach equation was also analyzed. Experimental investigation indicated that the friction factor in the Darcy-Weisbach equation can be accurately described using a power-law model, like the Blasius equation, but characterized by a coefficient a=0.3442 for the Turbo Tape and a=0.3225 for the Silver Tape. The obtained values of a are larger than those generally used and available in the literature. The influence of the operating pressure on the pipe diameter can be neglected for the purpose of calculating the head loss. The two approaches, considering the variation of the diameter with the pressure head and considering an optimum average diameter for the calculation of head loss by the Darcy-Weisbach equation, produce similar results, allowing accurate prediction of head loss. Evaluating the proposed mathematical models, 95% of predictions presented relative errors of head loss smaller than 5%. For the Turbo Tape, the optimum diameter for the purpose of calculating the head loss is 16.01 mm, which is very close to the value indicated by its manufacturer (15.9 mm). For the Silver Drip, the optimum diameter is 15.71 mm, while the manufacturer gives a value of 16.22 mm, which produces considerable error in the calculation of head loss.

Existe associação entre o uso de glicocorticoides e a presença de fraturas? estudo comparativo em um hospital de trauma / Is there an association between glucocorticoid use and fractures? a comparative study in a trauma hospital

RESUMO Objetivo: Avaliar se houve associação entre a ocorrência de fratura após trauma físico e o uso de glicocorticoides nos 12 meses precedentes ao trauma, em crianças e adolescentes atendidos em uma emergência. Métodos: No período de abril a outubro de 2015 foi conduzido em uma emergência pediátrica um estudo tipo caso controle, em pacientes de 3 a 14 anos incompletos, vitimados por trauma físico, com e sem fratura. Os dados analisados foram obtidos pela consulta dos prontuários, pelo exame físico dos pacientes e por entrevista dos responsáveis, comparando-se uso de glicocorticoides nos últimos 12 meses, características demográficas, índice de massa corpórea, ingesta de leite, intensidade do trauma, prática de exercício físico e tabagismo passivo domiciliar nos dois grupos de pacientes. Resultados: Estudaram-se 104 pacientes com trauma físico, 50 com fratura e 54 sem fratura. O uso de glicocorticoides ocorreu em 15,4% dos pacientes estudados, sem diferença estatisticamente significante entre os dois grupos. A faixa etária de 10 a 14 anos incompletos, o trauma grave e a prática de exercício físico predominaram entre os pacientes com fratura. Conclusões: Este estudo não mostrou associação entre o uso prévio de glicocorticoides e a ocorrência de fraturas em crianças e adolescentes. A faixa etária de 10 a 14 anos incompletos, o trauma grave e a prática de exercício físico associaram-se com maior risco para fraturas.

ABSTRACT Objective: To assess the association between traumatic fractures and glucocorticoids taken 12 months prior to a trauma, in children and adolescents seen at an emergency room. Methods: A case-control study was conducted from April to October 2015, at a pediatric emergency hospital with patients aged 3- to 14 years-old, who had suffered physical trauma. Some of the patients had a fracture and some did not. The data analyzed were obtained from medical records, physical examination of the patients, and interview with the patients' caregivers. Glucocorticoid use in the past 12 months, demographic variables, body mass index, milk intake, trauma intensity, physical activity and smoking in the household were compared between the two patient groups. Results: A total of 104 patients with physical trauma were studied - 50 had a fracture and 54 did not. Of all the patients, 15.4% had previously used glucocorticoids, and there were no statistically significant differences between the groups. The age range of 10- to 14 years-old, severe trauma and physical activity were more prevalent among patients with a bone fracture. Conclusions: This study did not find an association between previous glucocorticoid use and the occurrence of fractures in children and adolescents. The age range of 10- to 14 years-old, severe trauma, and physical activity were associated with an increased risk for fractures.

IS THERE AN ASSOCIATION BETWEEN GLUCOCORTICOID USE AND FRACTURES? A COMPARATIVE STUDY IN A TRAUMA HOSPITAL. / EXISTE ASSOCIAÇÃO ENTRE O USO DE GLICOCORTICOIDES E A PRESENÇA DE FRATURAS? ESTUDO COMPARATIVO EM UM HOSPITAL DE TRAUMA.

OBJECTIVE: To assess the association between traumatic fractures and glucocorticoids taken 12 months prior to a trauma, in children and adolescents seen at an emergency room. METHODS: A case-control study was conducted from April to October 2015, at a pediatric emergency hospital with patients aged 3- to 14 years-old, who had suffered physical trauma. Some of the patients had a fracture and some did not. The data analyzed were obtained from medical records, physical examination of the patients, and interview with the patients' caregivers. Glucocorticoid use in the past 12 months, demographic variables, body mass index, milk intake, trauma intensity, physical activity and smoking in the household were compared between the two patient groups. RESULTS: A total of 104 patients with physical trauma were studied - 50 had a fracture and 54 did not. Of all the patients, 15.4% had previously used glucocorticoids, and there were no statistically significant differences between the groups. The age range of 10- to 14 years-old, severe trauma and physical activity were more prevalent among patients with a bone fracture. CONCLUSIONS: This study did not find an association between previous glucocorticoid use and the occurrence of fractures in children and adolescents. The age range of 10- to 14 years-old, severe trauma, and physical activity were associated with an increased risk for fractures.

OBJETIVO: Avaliar se houve associação entre a ocorrência de fratura após trauma físico e o uso de glicocorticoides nos 12 meses precedentes ao trauma, em crianças e adolescentes atendidos em uma emergência. MÉTODOS: No período de abril a outubro de 2015 foi conduzido em uma emergência pediátrica um estudo tipo caso controle, em pacientes de 3 a 14 anos incompletos, vitimados por trauma físico, com e sem fratura. Os dados analisados foram obtidos pela consulta dos prontuários, pelo exame físico dos pacientes e por entrevista dos responsáveis, comparando-se uso de glicocorticoides nos últimos 12 meses, características demográficas, índice de massa corpórea, ingesta de leite, intensidade do trauma, prática de exercício físico e tabagismo passivo domiciliar nos dois grupos de pacientes. RESULTADOS: Estudaram-se 104 pacientes com trauma físico, 50 com fratura e 54 sem fratura. O uso de glicocorticoides ocorreu em 15,4% dos pacientes estudados, sem diferença estatisticamente significante entre os dois grupos. A faixa etária de 10 a 14 anos incompletos, o trauma grave e a prática de exercício físico predominaram entre os pacientes com fratura. CONCLUSÕES: Este estudo não mostrou associação entre o uso prévio de glicocorticoides e a ocorrência de fraturas em crianças e adolescentes. A faixa etária de 10 a 14 anos incompletos, o trauma grave e a prática de exercício físico associaram-se com maior risco para fraturas.

Paciente crítico: segurança em terapia transfusional mediante lista de verificações / Critical patient: safety in transfusion therapy by checklist

Objetivo: Avaliar a segurança do paciente crítico em terapia transfusional por meio de uma lista de verificações. Material e Métodos: Estudo observacional transversal, com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada na Unidade Pós-operatória de Alta Complexidade (UPAC) de um hospital público terciário, localizado em Fortaleza-Ceará. As variáveis do estudo foram: idade, sexo, tipo de transplante, período de transfusão, hemocomponente transfundido, registro e horário dos sinais vitais, - Registro da quantidade de bolsas infundidas, Registro/evolução de hemovigilância, Reação transfusional, Etiqueta de identificação do hemocomponente, registro do recebimento do hemocomponente e do responsável pela transfusão. Os resultados foram organizados em tabelas no programa Word do Windows XP Profissional, interpretados e fundamentados com base na literatura pertinente à temática. Resultados: 53,6% transfusões do sexo masculino, seguido de 46,3% do sexo feminino. Hemocomponentes transfundidos: concentrado de hemácias (38,1%), plasma (33,6%), concentrado de plaquetas (15,4%), crioprecipitado (10%) e buffy coat (2,7%). Registro dos sinais vitais: temperatura 62,7%, pressão arterial: 68,2%, frequência cardíaca: 56,4% e frequência respiratória em 57,3%. Em relação ao tempo do registro dos sinais vitais, 47,3% antes do início da transfusão, 20,9% tinham registro 15 minutos após o início e 30,9% ao término.106 transfusões apresentavam registro da quantidade de bolsas infundidas. Registro de hemovigilância: 17,3%. 1 reação transfusional. Identificação do hemocomponente: 87,3%. Registro do recebimento da bolsa: 25,5%. Registro do responsável pelo procedimento: 75,5%. Conclusão: Verifica-se a necessidade de reforçar a importância dos registros por parte dos enfermeiros na unidade em que foi realizado o estudo. (AU)

Objective: To evaluate the safety of the critical patient in transfusion therapy through a checklist. Material and methods: an observational study with a cross-sectional quantitative approach. The research was carried out at the High Complexity Post-operative Unit (UPAC) of a public tertiary hospital, located in Fortaleza-Ceará. The variables of the study were: age, sex, type of transplant, transfusion period, blood transfusion, registry and time of vital signs, - Record of the number of infused pockets, Hemovigilance registry / evolution, Blood transfusion reaction, recording of the receipt of the blood component and the person responsible for the transfusion. The results were organized into tables in the Word program of Windows XP Professional, interpreted and based on the relevant literature. Results: 53.6% male transfusions, followed by 46.3% female. Blood transfusions: red blood cell count (38.1%), plasma (33.6%), platelet concentrate (15.4%), cryoprecipitate (10%) and buffy coat (2.7%). Record of vital signs: temperature 62.7%, blood pressure: 68.2%, heart rate: 56.4% and respiratory rate in 57.3%. Regarding the time of vital signs registration, 47.3% before the start of the transfusion, 20.9% had a record 15 minutes after onset and 30.9% at the end.106 transfusions showed a record of the quantity of infused pockets. Hemovigilance record: 17.3%. 1 transfusion reaction. Identification of blood components: 87.3%. Registration of the receipt of the bag: 25.5%. Registration of the person in charge of the procedure: 75.5%. Conclusion: There is a need to reinforce the importance of the nursing records in the unit where the study was conducted. (AU)

Lipase Production by Aspergillus niger C by Submerged Fermentation

Abstract This study aimed to evaluate the effects of variables on the process of lipases production by Aspergillus niger C by submerged fermentation (SmF). The production assays were performed in shake flasks for 72 hours at 150 rpm and 32°C. First, a fractional factorial design 25-1 (FFD) was carried out to evaluate the effect of the following process variables: sucrose, ammonium sulphate, soybean oil, yeast extract concentration and pH. After the selection of the variables that significantly influenced the lipase production, a central composite rotational design 22 (CCRD) was used, aiming to find the most favorable operational conditions. The selected assay condition (15.0 g.L-1 sucrose, 4.0 g.L-1 ammonium sulphate, 4.0 g.L-1 soybean oil and 1.0 g.L-1 yeast extract at pH 5.0) was the one that presented a lipase activity of 27.46 U.mL-1. It was very close to that best assay (30.76 U.mL-1), but using half of the inducer concentration, consequently reducing process cost. The kinetics of lipase production showed that the highest specific activity was 57.17 U.mg-1. The pH and temperature effects on lipase activity produced in this study was investigated. The optimum activity was found in a more acidic pH (5.0-6.0) and 55°C.

Definition of reference ranges for ß-isomerized carboxy-terminal telopeptide collagen type I for children and adolescents.

BACKGROUND: Bone metabolism involves many complex pathways that are disturbed by several bone diseases. The literature shows some limitations concerning pediatric reference intervals to bone markers, mainly because of the low number of patients included in the studies, the heterogeneity of methods, beyond the fact that it is time-consuming and expensive. The aim of this study was to determine reference values for ß-isomerized carboxy-terminal telopeptides collagen type I (ß-CTX), a marker of bone resorption, for children and adolescents. METHODS: Blood samples from 246 patients were collected and ß-CTX was measured using an electrochemiluminescence immunoassay (ECLI). RESULTS AND CONCLUSIONS: We propose reference ranges for ß-CTX concentration from the 2.5 percentile and 97.5 percentile for each age group. The reference values obtained, concerning children and adolescents, might be useful in the evaluation of diseases such as osteosarcoma and anorexia in both childhood as adolescence.

GLUCOCORTICOID-INDUCED BONE DISEASE: MECHANISMS AND IMPORTANCE IN PEDIATRIC PRACTICE. / DOENÇA ÓSSEA INDUZIDA PELOS GLICOCORTICOIDES: MECANISMOS E IMPORTÂNCIA NA PRÁTICA PEDIÁTRICA.

OBJECTIVE: To describe mechanisms by which glucocorticoids cause osteoporosis, with fracture risk, combining this learning with a possible professional behavior change. DATA SOURCES: A systematic search on SciELO, PubMed, Scopus, and Medline databases was carried out for consensus, review articles, including systematic reviews and meta-analysis, which were published in English, between 2000 and 2016. Keywords used on the search were the following: glucocorticoids, fractures, osteoporosis, bone health, vitamin D, children, and adolescents. DATA SYNTHESIS: The review was divided into four topics: 1) introduction, with a brief focus on pediatric fractures; 2) osteoporosis in children and adolescents, highlighting it as a silent cause of fractures; 3) glucocorticoids and secondary bone disease, describing deleterious mechanisms of this steroids group on bone structure; 4) molecular effects of glucocorticoids excess on bone, with details about the harmful mechanisms on bone molecular level. CONCLUSIONS: Glucocorticoids excess determines early bone disease, favoring the occurrence of fractures. Thus, a child or an adolescent who uses glucocorticoids, especially systemically and chronically, but also repeats cycles at high cumulative doses of the medication, needs care and guidance related to bone health at the onset of treatment. On the other hand, the presence of fractures, even if related to trauma, can be a sign of underlying and unknown bone fragility, which may be secondary to the use of glucocorticoids and/or vitamin D deficiency.

OBJETIVO: Descrever os mecanismos pelos quais os glicocorticoides provocam osteoporose, com risco consequente de fraturas, integrando esse conhecimento a uma possível mudança de conduta dos profissionais de saúde. FONTES DE DADOS: Foi realizada pesquisa aprofundada nas bases de dados (SciELO, PubMed, Medline e Scopus), buscando consensos, artigos de revisão, incluindo revisões sistemáticas e meta-análises, publicados em inglês, entre 2000 e 2016. As palavras-chaves utilizadas na busca foram glicocorticoides, esteroides, fraturas, osteoporose, saúde óssea, crianças e adolescentes. SÍNTESE DOS DADOS: A revisão foi dividida em quatro tópicos principais: 1) introdução, com breve enfoque nas fraturas em pediatria; 2) osteoporose em crianças e adolescentes, destacando-a como causa silenciosa de fraturas; 3) glicocorticoides e doença óssea secundária, com a descrição dos mecanismos deletérios desse grupo de esteroides na estrutura óssea; 4) efeitos moleculares do excesso de glicocorticoides no osso, com o detalhamento dos mecanismos nocivos a nível molecular do tecido ósseo. CONCLUSÕES: Os glicocorticoides em excesso determinam doença óssea precoce, favorecendo a ocorrência de fraturas. Dessa forma, uma criança ou adolescente que requer corticoterapia, sobretudo crônica e sistêmica, mas também em ciclos repetidos com doses cumulativas altas, necessita de cuidados e orientações relacionados à saúde óssea logo ao início do tratamento. Por outro lado, aqueles com fratura, mesmo entrelaçada a um trauma, podem sinalizar fragilidade óssea subjacente e desconhecida, incluindo a secundária ao uso de glicocorticoides e à deficiência de vitamina D.

Doença óssea induzida pelos glicocorticoides: mecanismos e importância na prática pediátrica / Glucocorticoid-induced bone disease: mechanisms and importance in pediatric practice

RESUMO Objetivo: Descrever os mecanismos pelos quais os glicocorticoides provocam osteoporose, com risco consequente de fraturas, integrando esse conhecimento a uma possível mudança de conduta dos profissionais de saúde. Fontes de dados: Foi realizada pesquisa aprofundada nas bases de dados (SciELO, PubMed, Medline e Scopus), buscando consensos, artigos de revisão, incluindo revisões sistemáticas e meta-análises, publicados em inglês, entre 2000 e 2016. As palavras-chaves utilizadas na busca foram glicocorticoides, esteroides, fraturas, osteoporose, saúde óssea, crianças e adolescentes. Síntese dos dados: A revisão foi dividida em quatro tópicos principais: 1) introdução, com breve enfoque nas fraturas em pediatria; 2) osteoporose em crianças e adolescentes, destacando-a como causa silenciosa de fraturas; 3) glicocorticoides e doença óssea secundária, com a descrição dos mecanismos deletérios desse grupo de esteroides na estrutura óssea; 4) efeitos moleculares do excesso de glicocorticoides no osso, com o detalhamento dos mecanismos nocivos a nível molecular do tecido ósseo. Conclusões: Os glicocorticoides em excesso determinam doença óssea precoce, favorecendo a ocorrência de fraturas. Dessa forma, uma criança ou adolescente que requer corticoterapia, sobretudo crônica e sistêmica, mas também em ciclos repetidos com doses cumulativas altas, necessita de cuidados e orientações relacionados à saúde óssea logo ao início do tratamento. Por outro lado, aqueles com fratura, mesmo entrelaçada a um trauma, podem sinalizar fragilidade óssea subjacente e desconhecida, incluindo a secundária ao uso de glicocorticoides e à deficiência de vitamina D.

ABSTRACT Objective: To describe mechanisms by which glucocorticoids cause osteoporosis, with fracture risk, combining this learning with a possible professional behavior change. Data sources: A systematic search on SciELO, PubMed, Scopus, and Medline databases was carried out for consensus, review articles, including systematic reviews and meta-analysis, which were published in English, between 2000 and 2016. Keywords used on the search were the following: glucocorticoids, fractures, osteoporosis, bone health, vitamin D, children, and adolescents. Data synthesis: The review was divided into four topics: 1) introduction, with a brief focus on pediatric fractures; 2) osteoporosis in children and adolescents, highlighting it as a silent cause of fractures; 3) glucocorticoids and secondary bone disease, describing deleterious mechanisms of this steroids group on bone structure; 4) molecular effects of glucocorticoids excess on bone, with details about the harmful mechanisms on bone molecular level. Conclusions: Glucocorticoids excess determines early bone disease, favoring the occurrence of fractures. Thus, a child or an adolescent who uses glucocorticoids, especially systemically and chronically, but also repeats cycles at high cumulative doses of the medication, needs care and guidance related to bone health at the onset of treatment. On the other hand, the presence of fractures, even if related to trauma, can be a sign of underlying and unknown bone fragility, which may be secondary to the use of glucocorticoids and/or vitamin D deficiency.

Avaliação dos encaminhamentos para o serviço de atenção domiciliar no município de Mauá/SP a partir de pacientes avaliados e não admitidos pelo serviço / Assessment of the Referrals for the Home Care Service in the Municipality of Mauá/SP from Assessed and Not Admitted Patients by the Servicee

O Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) destina-se a usuários com dificuldade de locomoção e que necessitem de acompanhamento frequente, de intensidade maior que a capacidade da rede básica. O estudo objetivou identificar as unidades que mais têm realizado encaminhamentos não admitidos e quais motivos. Foi realizado um estudo quantitativo, com encaminhamentos de julho a novembro de 2014 a partir da análise de fichas de encaminhamento e de triagem. Três UPAs tiveram mais de 30% não admitidos, o Hospital Municipal teve 24.39% e duas UBS tiveram mais de 20%.

Manuseio da atresia tricuspide em neonatos: relato de tres casos e revisao da literatura / Management of tricuspid atresia in neonates: report of three cases and review of literature

O presente artigo descreve o manuseio de tres neonatos portadores de atresia tricuspide com circulacao pulmonar carnal-dependente, encaminhados ao Instituto do Coracao de Pernambuco durante o mes de novembro de 1992. Uma breve revisao da literatura sobre a patologia foi adicionada. O diagnostico completo foi estabelecido com ecocardiografia na UTI neonatal; todos foram entubados, ventilados mecanicamente e iniciados em infusoes continuas de prostaglandina E1 e Dopamina. Num periodo de 10 a 24 horas apos internamento, todos se submeteram a cirurgia. Um paciente veio a obito no terceiro dia pos-operatorio e os outros dois receberam alta hospitalar em boas condicoes clinicas. Apesar da pequena amostragem, nossa experiencia demonstra que o manuseio clinico-cirurgico das atresias tricuspides canal-dependentes pode atingir resultados satisfatorios em nosso meio, desde que haja um reconhecimento precoce da cardiopatia congenita cianotica por parte do pediatra, com transferencia do neonato para centro de referencia em cardiologia pediatrica em tempo habil